正确答案: CF

西酞普兰 盐酸帕罗西汀

题目：患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。

解析：患儿合并存在冲动自伤行为和多动综合征，小剂量抗精神药物可改善冲动自伤行为；可乐定贴片、哌甲酯控释剂、哌甲酯均可用于多动障碍的治疗，西酞普兰、盐酸帕罗西汀为抗抑郁剂，患儿不需要。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]全面强直阵挛发作时阵挛的频率变化特点是(　　)。

先快后慢

[单选题]下列哪项对诊断慢性肾盂肾炎最有帮助

影像学检查有一侧肾脏缩小，肾盂形状异常

[单选题]慢性肾盂肾炎早期的肾功能减退，主要表现是

尿浓缩功能减低

[单选题]伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是

齿轮样强直

[单选题]关于癫痫样放电产生的叙述，错误的是（ ）。

单个巨大神经元的异常动作电位足以形成脑电图上可记录到的癫痫样放电

[单选题]进行过度换气时应采取(　　)。

坐位或站位

[单选题]慢性支气管炎早期肺部X线表现是

无特殊征象

[单选题]治疗婴儿痉挛首选的药物是(　　)。

ACTH

[单选题]以下哪种药物较易引起白细胞减少

氯氮平

解析：氯氮平和典型的抗精神病药的副作用有三点不同：EPS不良反应较少；高催乳素血症引起的内分泌和性功能障碍较少；流涎、镇静、心动过速、低血压，抽搐、体重增加和粒细胞缺乏症较多，这也是氯氮平临床应用受限的主要原因。