正确答案: E
选用以原形经肾脏直接排泄的药物
题目:肝功能不全患者的选药原则为
解析:肝脏是药物代谢最重要的器官。当肝功能不全时,肝细胞的数量减少,肝细胞的功能受损,肝细胞多数药物酶的活性和数量都有不同程度减少,药物不能有效地经过肝脏的首过作用,使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高,同时,体内血药浓度明显增高而影响药物的作用,药物的不良反应发生率也可能升高,长期用药可引起蓄积中毒。因此应选不经肝脏代谢的,以原形经肾脏直接排泄的药物。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]重症和暴发型溃疡性结肠炎和克罗恩病的首选药物是
泼尼松
解析:泼尼松是重症和暴发型溃疡性结肠炎和克罗恩病的首选药物,故选C
[单选题]属于医疗机构药学研究工作的主要内容是
运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合评估,合理使用卫生资源
解析:《医疗机构药事管理暂行规定》第三十六条:医疗机构药学研究工作的主要内容是:①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药物动力学、生物利用度以及药物安全性等研究;开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。不断提高医疗机构药学技术水平;②运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合,评估,合理使用卫生资源;③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究,完善各项管理制度,不断提高管理水平;④开展药学伦理学教育,遵循职业道德,改善并不断提高药学研究质量。
[单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
里实热证
[单选题]可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是
聚氧乙烯
[单选题]大多数药物吸收的机制是
不消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
解析:药物透过生物膜,吸收进入体循环有5种机制,其中被动扩散是大多数药物吸收的机制。(1)被动扩散:是以生物膜两侧药物的浓度差为动力,药物从高浓度侧向低浓度侧移动的过程。其特征是:①不消耗能量,不需要载体;②扩散(吸收)的动力是生物膜两侧的浓度差且扩散速度在很大浓度范围内符合一级速度过程;③扩散速度除取决于膜两侧浓度差外,还取决于药物的脂溶性和扩散系数。(2)主动转运:又称载体转运,是借助于膜的载体的帮助将药物由低浓度区域向高浓度区域转运的过程。其特征是:①逆浓度差转运需消耗能量;②需载体参加,故有饱和现象,且有结构和部位专属性;③有竞争转运现象。(3)促进扩散:是借助载体的帮助,使非脂溶性药物从高浓度区域向低浓度区域扩散的过程。(4)膜孔转运:小于膜孔的亲水性小分子物质通过膜孔透过细胞膜的过程。(5)胞饮和吞噬:黏附于细胞膜上的某些药物,随着细胞膜向内凹陷而被包人小泡内,随即小泡与细胞膜断离进入细胞内的过程称为胞饮。吞噬往往指的是摄取固体颗粒状物质。
[多选题]下列哪种药物属于肝药酶抑制药
氯霉素
西米替丁
异烟肼
解析:卡马西平、灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、扑米酮、利福平等为肝药酶诱导剂,能使与之伍用的其他药物代谢加速,疗效降低。氯霉素、别嘌呤醇、酮康唑、氟喹诺酮类、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、保泰松、胺碘酮、甲硝唑、眯康唑、奎尼丁等都是肝药酶抑制剂,能使与之伍用的其他药物代谢减慢。
[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
二种
[单选题]医院药学工作的职业遵循要求不包括
依法促销,诚信推广
解析:本题考查医院药学的道德要求。《药学领域的职业道德要求》包括药学科研、药品生产、药品经营、医院药学四个方面,其中医院药学的道德要求包括:(l)合法采购;(2)精心调剂、热心服务;(3)精益求精,确保质量;(4)维护患者利益,提高生活质量。
[单选题]某县医院对其配制的医院制剂A,可以采取的服务措施是
将A的价格与其他药品一起进行公示
解析:本题考查的是医疗机构的药剂管理。
根据《中华人民共和国药品管理法》
第二十五条:医疗机构配制的制剂不得在市场销售,不能邮寄。