正确答案: D

普萘洛尔

题目：患者女，54岁，因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体：心率160次/分。心电图：有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列药物中，具有肾毒性的是

链霉素

解析：常见肾毒性的抗生素及其他化学治疗药物有：①肾毒性大的抗生素，两性霉素B、新霉素、头孢霉素Ⅱ等；②中度肾毒性抗生素，氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素）、多黏菌素、万古霉素、磺胺药等；③肾毒性较小的抗生素：青霉紊G、新青霉素I、新青霉素Ⅱ、氨苄青霉素、羧苄青霉素、先锋霉素Ⅲ、先锋霉素V、先锋霉素Ⅵ、土霉素、利福平；④不引起或较少引起肾损害的抗生素：红霉素、氯霉素、强力霉素、洁霉素、邻氯青霉素、菌必洽、先锋必素、乙胺丁醇等。

[单选题]患者，女性，65岁。经冠脉造影诊断为左室大面积心肌梗死，如果该患者突然出现急性左心衰竭并发肺水肿，最为有效的药物是

呋塞米

解析：急性心肌梗死(AMI)的有效治疗包括：镇痛药，有吗啡和哌替啶；抗血小板和抗凝治疗，常用的抗血小板药是阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷；礴酸酯类，可缓解疼痛，减少缺血和梗死面积，减少机械性并发症的发生；β受体阻滞药治疗，可缓解疼痛及减少镇痛药的应用，并能限制梗死面积，减少梗死并发症的产生；ACEI是治疗AMI的重要药物，它在心室重建、改善血流动力学及治疗心力衰竭等方面均具有较好的作用，它不仅能降低住院期病死率，而且显著减少充血性心力衰竭的发生；AMI并发心衰导致肺水肿的患者常对利尿药如呋塞米有良好的反应，利尿药能使肺毛细血管楔压(PCWP)降低，从而减轻呼吸困难，并可通过减少左室舒张末期容量，降低左室壁张力而使心肌耗氧减少，结果使心肌收缩力改善，射血分数、每搏量和心输出量增加；升高的左室充盈压降低导致冠状动脉灌注阻力降低，结果使心肌氧供增加；肺淤血的减轻使动脉血氧饱和度得以改善。此外，利尿药对容量血管有一定的扩张作用，在利尿作用发挥前即已产生有益的血流动力学效果。呋塞米能迅速增加全身静脉血容量，降低左室充盈压，减轻肺淤血。

[单选题]药品编码本位码共14位，其中第4到第8位为

药品企业标识码

解析：本题考查的国药药品编码。根据国药药品编码本位码编制规则：前两位--国别码；第三位--代表药品；4-8代表企业标识，9-13代表产品标识，两者合称药品本体码；最后一位为检验码。

[单选题]以下属于水溶性软膏基质的是

聚乙二醇

[单选题]处方常见的外文缩写中"生理盐水"的英文缩写是

NS

解析：本题考查处方中常见外文的缩写及含义。其中Aa各、各个；NS生理盐水；OL左眼；OU.双眼；Aq.水、水剂。

[单选题]下列对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染最有效的抗生素是

万古霉素

解析：抗药性的金黄色葡萄球菌，又称耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，是金黄色葡萄球菌的一个独特菌株，能抵抗所有青霉素，包括甲氧西林及其他抗β内酰胺酶的青霉素。相对最有效的抗生素是万古霉素、克林霉素。

[单选题]雷氏复盐沉淀法多用于分离

季铵生物碱

[多选题]根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须

具有《药品经营企业许可证》

配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员

悬挂执业药师证书

解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第九条：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》。销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。