正确答案: D

动脉导管未闭

题目：胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2心音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]房颤不适于电转复的情况有

房颤伴风湿活动

房颤发生前心室率缓慢

房颤伴有电解质紊乱

[单选题]二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值

＞40%

解析：二尖瓣关闭不全时，通过多普勒超声心动图测定反流束面积与左心房面积的比值可评估二尖瓣的反流程度：＜20%为轻度反流，20%～40%为中度反流，＞40%为重度反流。

[单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述，不正确的是

心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏

解析：左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见，目前其发生机制尚不完全清楚，多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部，心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史，心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者，应选择射频消融术治疗。

[单选题]关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长

解析：QTc间期延长是长QT间期综合征最重要的特点，但QTc间期正常并不意味就可排除先天性长QT间期综合征，部分患者QTc间期在临界范围(介于0.41～0.46s之间)，少数患者不能单用QTc间期来诊断。