正确答案: A

国家

题目：在我国应由哪级机构统一建立传染病监测制度

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举一反三的答案和解析：

[单选题]献血者健康检查要求(GB18467－2001)规定的丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测方法是

赖氏法或速率法

[单选题]下列关于描述DNA正确的是

DNA的二级结构是双螺旋结构

[单选题]关于稀释液的描述错误的是

采血总量与稀释液（替补液）总量的比例为1∶3

[单选题]下列关于系统误差的说法错误的是

系统误差不可控制

解析：系统误差是有方向性、系统性或周期性地偏离真值，即有一定的变化规律的误差。这类误差可以通过严格、科学的实验设计将其消除、减小或控制在最小范围之内，但不能靠概率统计办法来消除或减弱，所以对研究结果的影响很大。

[单选题]血小板聚集能力增高见于哪种疾病

心肌梗死

解析：PAgT增高反映血小板聚集功能增强，常见于高凝状态和（或）血栓前状态和血栓性疾病。心肌梗死为血栓性疾病，血小板聚集能力增强。急性白血病和MDS骨髓异常造血，血小板数量减少，功能差，肝硬化患者脾功能亢进，导致血小板数量减少，均可以使血小板聚集能力减低。

[单选题]医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面，除了

尊重患者的一切主观意愿

[单选题]根据因子Ⅷ：C和Ⅷ：Ag结果可以将血友病A分为交叉反应物质阳性(CRM+)和交叉反应物质阴性(CRM-)，前者主要表现为

Ⅷ：C减低，Ⅷ：Ag正常或偏高

解析：根据因子Ⅷ：C和Ⅷ：Ag结果可将血友病A分为两型：①交叉反应物质阴性(CRM-)型占85%，即因子Ⅷ：C和Ⅷ：Ag均减低或缺如。②交叉反应物质阳性(CRM+)型占15%，即因子Ⅷ：C降低或缺如，而Ⅷ：Ag水平正常或偏高。CRM-表示因子Ⅷ：C合成量减少，CRM+型表示因子Ⅷ：C分子结构异常。

[单选题]对血液库存时间无要求的病种输血时，配发血的原则是

按采血日期采用先进先出的原则

解析：输血科根据病种选择相应库存时间的血液，对库存时间无要求的病种输血时，应按采血日期采用先进先出的原则，目的是避免血液过期而浪费血液。

[单选题]孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

替代血清学分型

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。