正确答案: C

ABO抗体丢失

题目：某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B－，抗AB+。反定型：Ac－，Bc－，Oc－。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。 该患者正反定型不符的原因为

解析：该患者血型正定型时其红细胞与抗－A血清反应，说明有A抗原；但反定型时与A、B、O三种细胞均无反应，说明其血清中血型抗体滴度下降或缺失，其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降而使血清定型时不凝集或弱凝集。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列说法哪项是错误的

丙型肝炎慢性化罕见

解析：本题考查考生易慢性化是丙型肝炎的特点之一。

[单选题]对于HIV，用目前试剂检测平均“窗口期”为

22天

[单选题]如果血液中检测HBsAg和抗-HBc均为阴性而且无临床症状，但HBVDNA为阳性，则可能是

感染窗口期

[单选题]某病患者8人的潜伏期如下：2，3，3，3，4，5，6，30，则平均潜伏期为

中位数为3.5天，不受个别人潜伏期长的影响

解析：本题考点是集中趋势计算。潜伏期一般属于偏态资料，宜用中位数表示其集中趋势。本例样本量为偶数，所以中位数等于位次居中的两个数的均数，即M＝(3+4)／2＝3.5。

[单选题]造成ABO正定型错误的原因不包括

受检者血清中缺乏应有的抗A或抗B抗体

解析：红细胞上的A或B抗原减弱易判为不凝集（假阴性），而由细菌引起的获得性类B抗原易误判为阳性。有些细菌含有乙酰基酶，能使特异性A型物质末端的N-乙酰氨基半乳糖水解成半乳糖，从而使A型获得类B抗原后易误定为AB型。受免疫球蛋白致敏的红细胞，在含高蛋白介质的试剂中，可发生凝集。红细胞因遗传或获得性的表面异常，可发生多凝集现象。一些卵巢囊肿病例，血型物质的浓度很高，可中和抗A和抗B定型试剂，要得到正确的正定型结果，必须洗涤红细胞多次。而受检者血清中缺乏应有的抗A或抗B抗体是造成反定型错误的原因。