[单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

正确答案 ：D

Addison病

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

[单选题]细胞核圆形居中，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性，此细胞是

正确答案 ：A

中幼红细胞

解析：细胞核圆形居中，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性是中幼红细胞的形态特点。

[单选题]棒状小体(Auer小体)出现可见于

正确答案 ：D

急性粒细胞白血病

解析：Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。

[单选题]关于MPV与血小板计数联合检测的临床应用，说法错误的是

正确答案 ：E

PLT正常，MPV增高可见于慢性髓细胞性白血病

[单选题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是

正确答案 ：E

大量饮水

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

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