正确答案: ABCD

感染免疫学 移植免疫学 免疫病理学 肿瘤免疫学

题目：临床免疫学的分支学科包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况时，酶促反应速度达恒定

底物浓度足够大时

解析：本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为0级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。

[单选题]目前室间质量评价活动主要评价的是

准确度

[多选题]病毒广泛存在于自然界，可寄生于 ( )

人

细菌

动物

真菌

植物

[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[多选题]肠道病毒的共同特征是

属于小RNA病毒科

可引起肠道外症状，如脑膜炎等

病毒在肠道内增殖并从粪便排出

为二十面体立体对称的无包膜球形颗粒

[单选题]参与体液免疫的主要细胞是

B细胞

解析：体液免疫是指B细胞在T细胞辅助下，接受抗原刺激后形成效应B细胞和记忆细胞，效应B细胞产生的具有专一性的抗体与相应抗原特异性结合后完成的免疫反应。

[单选题]灵敏度最高的反应类型是

补体结合试验

解析：补体结合试验灵敏度较高，特异性较强，可检测多种类型的抗体或抗原，并可测定其效价，但参与反应的成分较多，影响因素复杂，操作手续烦琐且要求严格，容易发生失误导致错误结果出现。

[多选题]中性粒细胞增加见于

大叶性肺炎

脾破裂

流脑

[多选题]消毒剂灭菌效果影响因素，叙说不正确的是 ( )

表面活性剂对革兰阴性菌的杀灭效果较革兰阳性菌好

70%乙醇可杀死细菌繁殖体和芽胞