正确答案: D

折射伪像或侧边声影伪像

题目：超声反复扫查可见肝脓肿腔，却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管，更不易找到导管末端注药（喷射）具体部位，这主要是因为

解析：这是超声引导穿刺时常见的问题，此伪像是侧边声影或折射伪像，是由于声束斜行（而非垂直）穿过入射针管或塑料管的壁，发生折射（即入射角超过临界角）而产生边缘声影或侧边“回声失落”（全反射）的缘故。另外，此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，14岁。平时无症状，查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声，请结合病史和查体指出哪项最正确

左心室假腱索

解析：正常腱索连于乳头肌与二尖瓣之间，而左心室假腱索为左心室内一异常条索，连于乳头肌与室间隔之间，临床上无明显症状，只是在心前区可闻及Ⅱ级及以下收缩期吹风样杂音。

[单选题]患者，男，17岁，临床诊断成骨肉瘤，其表现是

超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年，多发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富。