正确答案: C

溶骨性病变较多见

题目：Waldenstram巨球蛋白血症的表现，不正确的是

解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床多发性骨髓瘤最重要的死因是

反复严重感染和肾衰竭

解析：多发性骨髓瘤为浆细胞增生的恶性肿瘤，是最为常见的免疫增殖病之一。主要临床表现为：①骨痛和不同部位的骨折。②贫血、粒细胞和血小板减少。③感染。④肾功能损害。其中感染和肾衰竭是本病的重要死因。因此本题最佳答案是C。

[单选题]细胞呈圆形，胞体直径15~20μ,m，胞核较大，圆形：核染色质纤细，呈疏松网状，核仁1~3个；胞质丰富，呈灰蓝色，不透明，边缘不规则。该细胞最可能是

原始单核细胞

[单选题]为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为

4%甲醛

[单选题]集合管包括

皮质集合小管、直集合小管、乳头管

解析：尿液是血液流经肾脏时，经肾小球的滤过、肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成，再流经输尿管，在膀胱内暂时贮存，最终排出体外。肾单位是肾脏生成尿的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成。肾小管按不同的形态结构，分布位置和功能分成三部分：近端小管、髓袢和远端小管。集合管分为皮质集合小管、直集合小管和乳头管3段。皮质集合小管的起始通过连接小管与肾小管的远曲小管连接。因此本题应该选C。

[单选题]抗原抗体反应时适当振荡可

加速抗原抗体的反应

解析：适当振荡可增加抗原抗体分子直接碰撞的机会，加速抗原抗体的结合。

[单选题]下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（ ）

非分泌型

解析：凡体液中也有血型物质者为分泌型，可以中和或抑制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集；无血型物质者为非分泌型。H物质是A、B抗原的前身物质，大多红细胞上都有。

[单选题]原发性血小板减少性紫癜，下列哪种血小板表面相关免疫球蛋白和补体特异性较强

PAIgA

[单选题]患者血液检查：Hb70g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCH280g/L，提示（ ）

小细胞低色素性贫血