正确答案: B
每次处方剂量不得超过3日极量
题目:有关医疗用毒性药品处方和调剂的说法,错误的是
解析:(1)医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。故A正确。(2)毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量。故B错误。(3)对处方未注明"生用"的毒性中药,应当付炮制品。故C正确。(4)具有毒性药品经营资格的零售药店,供应和调配毒性药品时,须凭盖有执业医师所在的医疗机构公章的正式处方。故D正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于表面活性剂的叙述中正确的是
能使溶液表面张力急剧降低的物质
解析:表面活性剂通过在气液两相界面吸附降低水的表面张力,也可以通过吸附在液体界面间来降低油水界面张力
[单选题]下述药物中可导致新生儿出现戒断症状和呼吸抑制的是
可待因
解析:本题考查平喘药可待因的不良反应。可待因系吗啡的3位甲醚衍生物,作用于吗啡受体,选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,类似吗啡。可待因还抑制支气管腺体的分泌,使痰液黏稠,难以咳出。此外,可待因尚具有中枢性镇痛、镇静作用。镇咳作用强而迅速,约为吗啡的1/4,作用维持4~6小时,不宜用于痰多、痰液黏稠的患者。可待因镇痛作用为吗啡的1/10~1/7,强于一般非甾体抗炎药。口服吸收后易于通过血脑屏障和胎盘屏障,约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静,具有成瘾性。可待因在治疗剂量范围内,不良反应比吗啡显著减轻,但过量使用可产生兴奋和惊厥,也具有成瘾性,故应控制剂量与疗程。可待因口服吸收后易于通过胎盘屏障,约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡,可致新生儿出现戒断症状和呼吸抑制,故禁用于妊娠、哺乳期妇女。故答案选B。
[单选题]患者,男,70岁,两周前因缺血性脑卒中入院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是( )
阿司匹林
解析:心脑血管病二级预防提倡"双有效",即有效药物、有效剂量。阿司匹林,主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用阿司匹林肠溶片75-150毫克,能够防止脑梗塞的复发。故本题选择C。
[多选题]下列辅料中,属于油溶性抗氧剂的有
生育酚(维生素E)
叔丁基对羟基茴香醚
二丁甲苯酚
解析:本题考查的是抗氧剂。焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠属于水溶性抗氧剂。
[多选题]关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是
不同作用机制的药物合用可增强疗效
对增长迅速的急性白血病,先用周期特异性药物,再用周期非特异性药物
对增长缓慢的实体瘤,一般先用周期非特异性药物,再用周期特异性药物
肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物
大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言,比小剂量连续法的效果好
解析:据抗肿瘤药物的作用机制和细胞增殖动力学,设计出联合用药方案,可以提高疗效、延缓耐药性的产生,而毒性增加不多。联合用药有先后使用的序贯疗法,也有同时应用的联合疗法。一般原则如下:1.继用周期特异性药物杀死之。相反,对生长比率高和肿瘤如急性白血病,则先用杀灭S期或M期的周期特异性药物,以后再用周期非特异性药物杀灭其它各期细胞。待G0期细胞进入周期时,可重复上述疗程。此外,瘤细胞群中的细胞往往处于不同时期,若将作用于不同时期的药物联合应用,还可收到各药分别打击各期细胞的效果。2.从抗肿瘤药物的作用机制考虑。不同作用机制的抗肿瘤药合用可能增强疗效,如甲氨蝶呤和巯嘌呤的合用。 3.从药物的毒性考虑。多数抗肿瘤药均可抑制骨髓,而泼尼松、长春新碱、博来霉素的骨髓抑制作用较少,可合用以降低毒性并提高疗效。4.从抗瘤谱考虑。胃肠道腺癌宜用氟尿嘧啶、噻替派、环磷酰胺、丝裂霉素等。鳞癌可用博来霉素、消卡芥、甲氨蝶呤等。肉瘤可用环磷酰胺、顺铂、阿霉素等。5.给药方法。一般均采用机体能耐受的最大剂量,特别是对病期较早、健康状况较好的肿瘤病人应用环磷酰胺、阿霉素、卡氮芥、甲氨蝶呤等时,大剂量间歇用药法往往较小剂量连续法的效果好。因为前者杀灭瘤细胞数更多;而且间歇用药也有利于造血系统等正常组织的修复,与补充,有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。
[单选题]患者,男,60岁,呈典型的"面具脸","慌张步态"及"小字症"表现,确诊为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼,不宜选用的治疗帕金森病的药物是( )
左旋多巴
解析:帕金森病是需要终身服药的,药物一般是西药,不建议中药。帕金森药物有:多奈哌齐、森服罗、泰舒达、美多巴、金刚烷胺、普拉克索、多奈哌齐、安坦等。其中美多巴作为主要药物,其他药物均为缓释作用。故本题选择A。
[单选题]主要抑制排卵的短效口服避孕药是
复方炔诺酮片
解析:本题考查口服避孕药的作用机制及分类。短效口服避孕药是最受推荐的常规避孕方式,根据复方制剂中药物剂量的情况,可以分为:①单相片:整个周期中雌、孕激素剂量固定,如复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、复方孕二烯酮和复方环丙孕酮片;②三相片:模仿正常月经周期中内源性雌、孕激素水平变化的三个阶段,按顺序服用,前6片含低剂量的雌、孕激素,中间5片两种激素含量均高,后10片孕激素含量高而雌激素含量低,如左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片。故答案选C。