正确答案: B

地西泮

题目：下列药品中，与血浆蛋白结合率高、分布容积随年龄增长而降低、容易造成老年人血药浓度升高而致中毒的是

解析：老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布。老年人体内的脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。一些主要分布在体液中的亲水性药物(如乙醇、对乙酰氨基酚等)的血浆药物浓度升高，分布容积减少；而对脂肪组织亲和力较大的亲脂性药物(如地西泮、利多卡因等)的分布容积增大，从体内消除缓慢，药物作用更持久。老年人的血浆清蛋白浓度降低，会导致药物蛋白结合率下降，使游离型药物浓度增加，作用增强。药物蛋白结合率的变化对高蛋白结合率的药物影响较大，清蛋白的降低或合用其他蛋白结合率较高的药物都会使游离型华法林浓度增高，增加出血的风险。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]治疗蛔虫病的药物有( )。

哌嗪

噻嘧啶

阿苯达唑

甲苯咪唑

解析：本题考查要点是“蛔虫病的临床治疗药物”。哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。噻嘧啶对蛔虫、蛲虫和钩虫感染均有较好疗效，对鞭虫无效。阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用，可作为蛲虫病首选药。甲苯咪唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。它可以选择性地使虫体表皮或肠细胞中的微管消失；直接抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减少ATP生成，使其无法生长、繁殖，最终导致虫体死亡。吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病的治疗，不能治疗蛔虫。因此，本题正确答案为ABCD

[单选题]关于眼用制剂的说法，错误的是（ ）。

用于手术后的眼用制剂必须保证无菌，应加入适量抑菌剂

解析：用于眼外伤或手术后的眼用制剂必须满足无菌，成品需经严格的灭菌，并不加入抑菌剂，一般采用单剂量包装，一经使用后不能放置再用。

[单选题]氨氯地平抗高血压作用的机制为（ ）

阻滞细胞膜钙离子通道