正确答案: E

开水泡或后下

题目：患者，男，35岁。素体壮实，3日未解大便，腹胀痛，日晡发热，舌红苔黄，脉大有力。建议选用大黄配芒硝。

解析：本组题综合考查大黄的配伍意义及用法。基于患者症状，辨证为里实热结便秘，选择大黄配芒硝，大黄攻下积滞，清热泻火，芒硝软坚泻下，亦能清热，二药配伍共奏泻下攻积，润软燥屎，并清热泻火功效；用大黄通便，宜选择生大黄；其入汤剂宜开水泡服或入煎剂后下。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]政府举办的基层医疗卫生机构配备和使用基本药物的比例是

100%

解析：政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。2009版《国家基本药物目录（基层部分）》中的307种药品全部包含在503种甲类药品中，并规定基本药物实行100%报销。

[单选题]某男，28岁。头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。治疗宜选用的方剂是

羚角钩藤汤

解析：根据患者症状“头痛而眩，胁痛”说明病变在肝，又出现“心烦易怒，夜寐不宁”说明肝火导致了心火，所以应辨证为肝阳上亢引起的头痛，应选用的方剂是羚角钩藤汤。

[多选题]以果实入药的药材是

女贞子

补骨脂

五味子

金樱子

解析：本题从入药部位角度考查来源。马钱子是种子入药。女贞子、五味子和金樱子虽有“子”字但均是果实入药。补骨脂果皮与种皮紧贴，容易混淆为种子。补骨脂、女贞子、五味子和金樱子均是果实入药。

[单选题]干漆善于

破瘀通经，消积杀虫

解析：本题主要考查干漆、鸡血藤、旋覆花的功效。干漆破瘀血，消积，杀虫；鸡血藤行血补血，调经，舒经活络；旋覆花功效降气行水化痰，降逆止呕。

[单选题]开胃健脾丸主治

脾胃虚弱、中气不和所致的泄泻、痞满，症见食欲不振、嗳气吞酸、腹胀泄泻

解析：B本题考查内科消导剂中成药开胃健脾丸的主治。开胃健脾丸主治脾胃虚弱、中气不和所致的泄泻、痞满，症见食欲不振、嗳气吞酸、腹胀泄泻；消化不良见上述证候者。

[多选题]中药炮制的目的有

降低药物的毒副作用

增强药物疗效

缓和药物性能

改变或增强药物作用趋向

便于调剂制剂

解析：本题考查中药炮制目的。中药炮制目的：提高药物净度以利于贮存，增强药物疗效，消除或降低药物毒性或副作用，改变或缓和药物的性能，改变或增强药物作用的部位和趋向，矫味矫臭，便于调剂和制剂。

[多选题]用药不当，可导致急性肾衰的中成药有

昆明山海棠片

牛黄解毒片

安宫牛黄丸

云南白药

六神丸

解析：砒石、砒霜、雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等，均含砷元素，被服用后可水解生成3价砷离子，3价砷离子对机体的毒性是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状，临床表现有剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状和转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等肝肾功能损害。朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等，均含汞元素。被服用后可水解生成2价汞离子，2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血-脑屏障进入脑组织，过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能衰竭。昆明山海棠片、茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液等中成药也可引起急性肾功能衰竭。故此题应选ABCDE。

[单选题]治血热尿血、血淋，宜首选的药物是

小蓟

解析：本题主要考查小蓟的主治病证。地榆功效凉血止血，善治下部血热出血；小蓟功效凉血止血，散瘀消痈，兼能利尿通淋，善治血淋、尿血；槐花功效凉血止血，清肝泻火，善治便血、痔血；蒲黄功效收敛止血，活血祛瘀；艾叶功效温经止血，尤宜于虚寒崩漏。故答案应选B。

[多选题]药用部位为根及根茎的中药材是

大黄

甘草

人参

白薇

细辛

解析：大黄Rhei Radix et Rhizoma为蓼科植物掌叶大黄Rheumpalmatum．L．、唐古特大黄Rheum tanguticumMaxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinaLeBaill．的干燥根及根茎。细辛Asari Radix et Rhizoma为马兜铃科植物北细辛Asarumheterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum(Maxim.)Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldiiMiq. var. seoulense Nakai或华细辛Asarumsieboldii Miq.的干燥根和根茎。甘草Glycyrrhizae Radix et Rhizoma为豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.胀果甘草Glycyrrhiza inflata Bat.或光果甘草Glycyrrhiza glabra L．的干燥根及根茎。人参Ginseng Radix et Rluzoma为五加科植物人参Panax ginseng C．A．Mey.的干燥根和根茎。白薇Cynanclu.Atrati Radix et Rluzoma来源为萝藦科植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bge.的干燥根和根茎。答案选ABCDE