正确答案: A
左侧腹膜后血肿
题目: 患者女,60岁,经股动脉行冠状动脉造影术后1 h,突发腹痛、心悸,面色苍白,BP 80/50 mmHg。超声:左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm,边界清楚,形态欠规则的低回声区,内未见明显血流信号。
解析:腹膜后血肿常源于各种创伤(手术、外伤、穿刺等)、凝血障碍性疾病(如血友病、白血病等)、主动脉假性动脉瘤破裂或肿瘤破裂。其超声所见:
(1)血肿和脓肿相似,呈圆形、椭圆形或不规则形低回声病灶,具有很好的透声性。
(2)血肿可因血块形成而呈中等乃至高、强回声,少量的新鲜出血有时也能表现为较强回声。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]侯某,男,30岁,反复发作肾结石,超声显示:在胸骨上窝发现圆形低回声结节,有包膜,血流较丰富,哪一种病变最可能
甲状旁腺腺瘤
解析:青年男性,钙磷代谢障碍,考虑甲旁腺功能亢进,多由甲状旁腺腺瘤引起。
[单选题]连续多普勒取样线上的符号表示
波束发射与接收的焦点
解析:连续多普勒由于连续发射和接收超声,沿超声束出现的血流信号和组织运动多普勒频移均被接收、分析和显示出来,指示来自不同深度出现的血流频移。缺陷是不能提供距离信息。优点是不受高速血流限制。连续波多普勒在取样线有的设备带有一标记符号,它表示发射波束与接收波束的聚焦点,该标记处声束较细。
[单选题]女性,22岁,发热半个月,心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗,可见絮状强回声团黏附,CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流,诊断为
感染性心内膜炎
解析:患者有发热史,超声示二尖瓣赘生物形成及二尖瓣穿孔,故考虑感染性心内膜炎。
[单选题]在超声中,每单位时间内的周数是:
频率
[单选题]用于探测频移的仪器称 ( )
多普勒仪
[单选题]对于旁瓣伪像下列哪种说法不对:
仅在实时显示中出现
[多选题]关于大量心包积液,叙述正确的有
无回声区常包绕整个心脏
心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小
M型超声有荡击波征
液体量多大于500 ml
解析:大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。
[单选题]胆囊窝处探及弧形强回声带,后伴干净的宽声影,未显示胆囊的液性暗腔,最可能的诊断是
胆囊充满型结石
解析:充满型胆囊结石时,胆囊可萎缩,内腔变小,未见胆汁透声,但形态稳定的强回声团和声影依然存在,A、B、C、E可显示胆囊壁增厚,附着强回声或有隆起样病变,但囊腔内可见胆汁透声,A项胆囊壁钙化极为少见,E项后方声影可不明显,故D为正确答案。