正确答案: C

实块型胆囊癌

题目：患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝方叶与尾状叶的分界标志

门静脉左支横段

[单选题]关于乳腺髓样癌的声像图特征，哪项是正确的

圆球形，界限清楚，质地较软，多位于乳房的深部

解析：乳腺髓样癌体积较大，圆球形，界限清楚，质地软，内部呈中等或低回声，后方多不衰减，血流丰富。

[单选题]关于子宫内膜异位症，下列哪一项不正确

囊壁较薄，囊内回声较均匀

解析：囊壁厚，囊内点状回声。

[单选题]完全性肺静脉畸形引流与房间隔缺损鉴别诊断的超声心动图表现要点是

左心房内未探及任何肺静脉开口

解析：完全性肺静脉畸形引流合并房间隔缺损，其特点为左心房内未探及任何肺静脉开口。

[单选题]有关探头选择，下列哪项不合适

婴儿心脏－2MHz

解析：婴儿心脏应选择较高频率的探头。

[单选题]心肌和脑组织的衰减程度属于 ( )

中等

[单选题]哪一项不是肝局限性结节性增生的声像图表现

类圆形均匀强回声结节，有完整声晕征

解析：类圆形均匀强回声结节，有完整声晕征一般是肝癌的声像图表现。

[单选题]防止多普勒频移信号混叠的方法是

下移零位基线

[单选题]理论上超声波的最高轴向分辨力为

0.5λ

解析：理论上，轴向分辨力为波长的一半。