正确答案: C

骨髓穿刺

题目：男性，40岁，半个月来不规则高热伴肝脾肿大，化验血呈全血细胞减少，临床高度怀疑恶性组织细胞病，为明确诊断首选的检查是

解析：临床若要明确诊断恶性组织细胞病，一定要找到有诊断意义的恶性组织细胞，骨髓穿刺是首选的检查，若不能确诊时再改为骨髓活检或肝活检。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了

老年人血清中抗体效价增强

解析：此题可以用排除法，ABCD都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，而E选项本来就错了，老年人一般血清效价会下降而非增强。

[单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是

骨髓细胞外铁缺乏

解析：缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察，临床上常用的指标主要有：血清(浆)铁小于10.7μmol／L；总铁结合力大于77μmol／L；骨髓细胞外铁明显减少或消失(0～+)，铁粒幼细胞小于15%；红细胞游离原卟啉大于500μg／L；血清铁蛋白小于14μg／L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。

[单选题]用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是

t检验

解析：t检验的t值可用于确定偏倚是否是统计上的显著性。

[单选题]不属于骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤的是

慢性中性粒细胞白血病

[单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

弹性蛋白酶

解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。