正确答案: E

十二指肠穿孔

题目: 患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3 h”来诊。3 h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1 h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。

解析:既往有饥饿痛,考虑十二指肠溃疡,因此此次腹痛十二指肠穿孔可能性大。胃肠穿孔超声检查的要点在与腹腔内是否出现游离气体,首选立位腹部平片。

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