正确答案: A
低血容量性休克
题目:男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
解析:该患者因发生脾破裂出血导致血压下降(脉压减小)、心率增快等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。该患者处于休克早期,为微循环收缩期。此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经-肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素-血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短路和直捷通道开放。休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]成人每日内生水的量为
300ml
解析:机体在新陈代谢过程中,物质氧化最终生成二氧化碳和水,约300ml。
[单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源,可以发“啊”“咿”“呜”等元音,但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直,小儿可能的月龄是
4个月
解析:婴儿1~2个月开始发喉音,3~4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音,3~4个月时头可转向声源(定向反应),听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。
【该题针对“基础知识-语言的发育(表达语言阶段)”知识点进行考核】
[单选题]普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是
双手
解析:在医疗护理操作中防止一切微生物侵入人体和保持无菌区域?无菌物品不被污染。
[单选题]输血后肝炎属于哪种感染
医源性感染
解析:1.医源性感染是医院内感染的一部分,指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等过程中),滥用抗生素以及应用免疫制剂等而引起的感染。
2.自身感染指病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。
3.急性肺炎患者于入院16h发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病,不属于医院感染。
[单选题]明确诊断支气管扩张症的依据是
HRCT检查
解析:根据慢性咳嗽、反复咳脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染等病史,HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变,即可明确诊断为支气管扩张症。
[单选题]婴儿时,以下能量消耗占所需总能量的比例最大的一项是
基础代谢所需
解析:婴儿时基础代谢所需能量占总需要能量的50%~60%,以后随年龄而递减。
[单选题]关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的
我国南方高于北方
解析:大量研究表明,我国北方人群食盐摄入量每人每天约12~18g,南方为7~8g,膳食钠摄入量与血压显著相关性,北方人群血压水平高于南方。
【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]下列不属于按目标人群或场所分类的健康教育研究领域范畴的是
环境保护健康教育
解析:环境保护健康教育属于按教育目的或内容分类范畴,属于按照教育目的或内容分类范畴的还有营养健康教育、生殖健康教育、疾病防治健康教育。