正确答案: A
血浆蛋白正常
题目:女性,45岁,患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年,近5年来经常因心力衰竭而住院。1周前上感后心衰加重再次入院。查体:半卧位,巩膜无黄染,颈静脉怒张,右肺叩浊,呼吸音消失,左肺底有湿啰音,心脏扩大,心率140次/分,房颤律,心尖部双期杂音,肝肋下3.0cm,轻压痛,脾不大,移动性浊音阴性,下肢稍肿。
解析:1.房颤伴心衰,洋地黄制剂是最好的选择。
2.左心衰竭时肺毛细血管压增高而导致间质腔内液体通过通透性增高 的脏层胸膜至胸膜腔,再经壁层胸膜淋巴管引流。一旦进入壁胸膜淋巴管的液量超过它的引 流能力时,胸液就在胸膜腔积聚,有部分液体也可由壁层或脏层胸膜表面的毛细血管进入胸 膜腔,而体循环静脉压力的升高,可降低胸膜腔液体经过淋巴管清除,而出现 胸腔积液。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是
果酱样便
解析:果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。
[单选题]红霉素是上述哪一种感染的首选药
军团菌肺炎
[单选题]女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是
胰头癌
[单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
格林--巴利综合征
解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。
[单选题]固定性湿啰音( )
支气管扩张
[单选题]广义的医患关系是指( )
各类医务人员与患者及其家属的关系