正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]高血压最常见的最危险的急性致命性合并症是( )。
脑出血
解析:高血压最常见的最危险的急性致命性合并症是脑出血。
[单选题]活性最高的维生素E是
α-T
解析:活性维生素E包括4种生育酚(α-T、β-T、γ-T、δ-T)和4种生育三烯酚(α-TT、β-TT、γ-TT、δ-TT),其中,α-生育酚的生物活性最高。
[单选题]当接触铅作业人员处于急性铅中毒期时,主要应该提供的膳食是
多钙少磷的呈碱性膳食
解析:呈碱性膳食有利于血中铅进入骨骼组织,可以缓解铅的急性中毒。
[单选题]关于居民膳食营养素参考摄入量,正确的说法是( )。
RNI是作为个体每日摄入某营养素的目标值
[单选题]伤寒患者典型的临床症状为( )。
玫瑰疹
解析:伤寒患者典型的临床症状为持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。
[单选题]缺乏时可导致克山病的是
硒
解析:1.与硒缺乏有关的疾病是克山病和大骨节病。
2.锌缺乏可表现为生长迟缓、免疫力降低、伤口愈合慢、皮炎、性功能低下、食欲缺乏、味觉异常、食土癖、暗适应减慢等。
3.铬在体内主要为潜在性胰岛素作用,是葡萄糖耐量因子的重要组成成分。
4.由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲状腺功能亢进病情,应适当限制碘摄入。
5.钙是构成牙齿和骨骼的主要元素。
[单选题]下列不是预后营养指数涉及的营养状况评定参数的是( )。
血红蛋白
解析:预后营养指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、表示三头肌皮褶厚度(TSF)、迟发型超敏皮肤反应实验(DHST)和血清转铁蛋白(TFN)。