正确答案: D
染发剂是半抗原
题目:患者,女,56岁。面部皮肤红肿伴痒1天,3天前曾染发。体格检查:面部及耳郭皮肤充血、红肿,并有散在水疱,大如绿豆、小如小米。实验室检查:IgE正常。诊断:接触性皮炎。以下描述正确的是
解析:染发剂是小分子半抗原不具有免疫原性,能与皮肤角质蛋白结合成完全抗原使机体致敏。当再次接触相同变应原时,通常在24小时后发生湿疹样皮炎。本例发病缓慢且IgE正常符合Ⅳ型超敏反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不属于Ⅱ型变态反应
过敏性休克
解析:过敏性休克是Ⅰ型超敏反应中最严重的一组危急综合征,多见于再次注身药物或抗血清后数秒至数分钟之内发生,若不及时抢救可导致死亡。
[单选题]以下不是用于确诊幽门螺杆菌胃炎的试验检查是
胃镜
解析:胃镜只能看见大体,无法精确到是何种细菌感染。组织病理学可以通过Warthing-Starry染色证实。C利用幽门螺杆菌快速分解尿素的原理检测。
[单选题]女,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验
RF+抗CCP抗体+AKA
解析:类风湿关节炎(RA)的实验检查,首选实验类风湿因子(RF)、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体(AKA),次选实验抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测,可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。
[单选题]药物的处置是指
药物的分布、药物转化和药物排泄
解析:本题考查药物处置的概念。
[单选题]关于骨髓和干细胞移植说法错误的是
移植的骨髓和受者之间可同时存在HVGR和GVHR,可通过适当增加供体骨髓中的T细胞以减轻GVHR
解析:骨髓移植应进行HLA、ABO血型配型,对配型不理想者,可通过适当减少供体骨髓中的T细胞以减轻GVHR。
[单选题]肠热症的整个病程均可用于分离培养的标本是
骨髓
解析:肠热症的第一、二周采血液,第二、三周采粪便与尿液,整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。