正确答案: B

盆腔超声

题目：　患者女，30岁，因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体：子宫均匀性增大，质硬并有压痛，左侧附件区可触及囊性包块，直径约4 cm，右侧附件未触及包块。

解析：子宫腺肌病的患者最常见的临床表现是进行性加重性痛经，首选超声检查。 超声表现 1.子宫呈前后壁不对称性增大，圆钝、饱满、光点不均匀的低回声，内膜线可向前、后移位。 2.增厚之后壁回声减低而不均匀，有时可见斑点状无回声区。 3.彩色多普勒检查，无环状或半环状血流，可与子宫肌瘤相鉴别。 4.子宫腺肌瘤时，可见实性圆形或椭圆形瘤体，边界不清楚，内回声不甚均匀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脉冲多普勒系统比连续多普勒系统有较好的深部分辨力，这种说法：

正确

[单选题]女性，22岁，发热半个月，心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗，可见絮状强回声团黏附，CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流，诊断为

感染性心内膜炎

解析：患者有发热史，超声示二尖瓣赘生物形成及二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

[多选题]亚急性甲状腺炎的临床及超声表现是

初期咽痛、低热、有上呼吸道症状

实验室T3、T4增高，白细胞上升，血沉快

甲状腺中度增大，内有均质稀疏弱回声点

彩色多普勒血流显像显示血流较丰富或不丰富

解析：ABCD四项均为亚甲炎临床及超声表现。

[单选题]中年男性患者，乙肝病史十余年，超声显示肝实质回声增粗、增强，右叶实质内有一大小8mm×9mm的稍强回声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血管挤压等肿瘤效应，最可能的诊断是

肝硬化结节

解析：患者有多年乙肝病史，肝脏呈肝硬化表现，在右肝见实性回声结节，无肿瘤效应，首先应考虑肝硬化结节。

[单选题]主动脉窦瘤破入右心室的超声特征有很多，但其主要超声诊断依据是

二维超声显示主动脉窦壁膨隆

解析：主动脉窦瘤破入右心室显示右冠窦明显扩张，并呈囊袋样突向右心室流出道。