正确答案: C

常规12导联心电图主要反映额面心电向量的变化

题目：患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。

解析：心电图描记的是心电向量投影在导轴线上的曲线图，它反映的是随时间变化向量在该导联上强弱的变化。肢体导联心电图反映额面心电向量在上下、左右方向的变化，胸导联心电图反映水平面心电向量在前后、左右方向的变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于窦性心律震荡现象的表述，不正确的是

震荡初始(TO)值＞0时，表示室性期间收缩后初始窦性心律加速

解析：窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence，HRT)是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset，TO)值＞0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速，属异常。震荡斜率(turbulence slope，TS)＜2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速，属异常。当TO及TS值均异常时，心肌梗死患者的死亡风险明显增加。

[单选题]急性心肌梗死时，LDH一般开始升高的时间是

12～14小时

[单选题]以下为需要与早期复极心电图相鉴别的疾病，但不包括

预激综合征

解析：早期复极心电图因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征等相鉴别；预激综合征患者心电图上无ST段抬高，因而不包括在内。

[单选题]关于起搏阈值的阐述，正确的是

心房起搏阈值一般应≤1.5V

解析：心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低，此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V，心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

[单选题]关于心率减速力及连续心率减速力的阐述，不正确的是

是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法

解析：2006年，德国学者Schmidt推出心率减速力测定技术。2012年，Schmidt又在心率减速力测定基础上推出连续心率减速力(heart rate deceleration runs，DR)测定新技术。两者均是定量评估受检者迷走神经张力高低的检测技术。临床研究表明，DR可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层。

[单选题]运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于

心功能Ⅲ级

[单选题]患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为

左心室前壁节段性运动异常

解析：患者为前壁心肌梗死，超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。

[单选题]"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是(　　　　)的医患关系

主动被动型