正确答案: E

起搏器介导的心动过速

题目：患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析：5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，工作模式为AAI；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时，工作模式为VAT；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，起搏功能处于抑制状态，此时心电图表现为自身心律；心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速，其频率与起搏器的上限频率相近，应考虑为起搏器介导的心动过速，磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是

LDH

[单选题]运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于

心功能Ⅲ级

[多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用

奎尼丁

阿替洛尔

大量钾盐

普鲁卡因酰胺

[单选题]刺激迷走神经可引起以下效应，但除外

冠状动脉舒张

解析：刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。

[单选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述，错误的是

NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期

解析：NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后，为了维持相对稳定的心室率，起搏器自动缩短AV间期，但最低值≥80ms。

[单选题]衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用

引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示

解析：心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示。