正确答案: D

颅内病变

题目：两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]关于无菌用品的有效期，说法错误的是（ ）。

无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用

解析：无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。

失血性休克

解析：胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。

[单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）

红圈红虚线

解析：体温按实际测量读数记录，体温单内每小格为0.2℃，5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●"，腋下温度以蓝叉表示"×"，直肠温度以蓝圈表示"○"，各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温，以红图示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，下次测得的体温应与物理降温前体温相连。

[单选题]患者男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（ ）。

减轻心脏负担

解析：心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。

[单选题]处理医嘱时，应先执行（ ）。

即刻执行的医嘱

解析：处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

[单选题]霍乱最主要的治疗方法为（ ）

液体疗法

解析：霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调，使心肾功能改善。

[单选题]在配合抢救过程中，下列说法错误的是（ ）。

必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理

解析：在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录，不得涂改。

[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。

38℃～40℃

解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。