正确答案: ACD

病史和症状 精神、智力检查 神经系统检查

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：根据病史及临床表现考虑本患者诊断阿尔茨海默病的可能性较大。由于AD病因不明，临床诊断仍以病史和症状为主，如患者的精神、智力、神经系统检查以及家族史均对诊断该病有重要的价值，确诊的金标准为病理诊断（包括活检和尸检）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见

癫痫所致精神障碍

解析：病理性激情是临床上需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一，表现为突然发作；非常强烈而又短暂，发作时常常伴有意识障碍，行为颇具，中动性、不可控制、残暴性，极具伤害性；事发之后通常可能出现遗忘，临床上多见于癫痫所致精神障碍，但是也见于较严重的颅脑外伤或中毒性精神障碍或精神分裂症。

[单选题]精神分裂症的遗传方式最可能的是

多基因遗传

解析：通过对精神分裂症家族聚集性研究得出共同的结论：本病具有遗传性，是基因将疾病的易忠性一代传给一代。但不能用单基因遗传来解释，而是多个基因的相互作用，使危险性增加，加上环境因素的参与，产生了疾病。

[多选题]典型化脓性脑膜炎脑脊液改变为

外观混浊

蛋白含量增多，多在1000mg/L以上

WBC数多＞1000×10/L，以中性粒细胞为主

[单选题]帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是

路易小体

[单选题]EEG双侧对称同步3Hz棘慢波节律性爆发的是(　　)。

失神发作

[多选题]皮质—皮质环路包括

尾状核、壳核

丘脑

大脑皮质