正确答案: D

错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害

题目：某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于起搏阈值的阐述，正确的是

心房起搏阈值一般应≤1.5V

解析：心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低，此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V，心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

脉宽减少50%

解析：提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括：①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%；②电压下降15%～20%；③脉宽增加10%～15%；④电池内阻明显增大。

[单选题]关于QT间期离散度的描述，不正确的是

检测方法复杂、费用较高，难以普及

解析：QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点，易于推广普及。目前，QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题，有待于进一步研究。

[单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括

与起搏器体积大小有关

解析：起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定，因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素，电池容量相对恒定，而耗电量可受多种因素的影响，包括：①起搏器的功能、种类和电路的效率；②起搏器工作的百分比；③输出电压或能量的程控调节；④起搏阈值等。