正确答案: E

铁粒幼红细胞性贫血

题目：患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g/L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为

解析：铁粒幼细胞贫血时，出现较多环铁粒幼细胞，铁粒幼细胞也增多，其所含铁颗粒的数目也较多，颗粒也粗大，有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]CH50降低可见于下列哪些疾病 ( )

肝坏死

SLE活动期

RA

急性肾小球肾炎

[单选题]可作为SLE特异性标志的自身抗体是

抗Sm抗体抗dsDNA

解析：抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。抗dsDNA抗体对SLE也有较高的特异性，是SLE的诊断标准之一，阳性率为40％～60％。

[单选题]下列属于人体必需的微量元素的是

铁、碘、氟、锌、锰

解析：锑、汞、铅是对人体有害的微量元素。

[单选题]男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L，网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为

G-6-PD缺乏症

解析：药物可诱发G-6-PD缺乏症，临床特点为服用了呋喃唑酮、磺胺甲基异噁唑等出现溶血症状。

[单选题]怀疑免疫缺陷病人的体液免疫功能检查，主要检测的Ig是

IgA，IgG，IgM

[多选题]手工法计数网织红细胞时应注意

涂片宜薄而均匀

严格掌握网织红细胞的识别标准

[单选题]酱色黏粪便可见于

阿米巴痢疾

[单选题]不符合陈旧性出血特点的是

易凝固

解析：陈旧性出血外观清晰透明，离心后的上清液为红色、黄褐色或柠檬色，OB试验为阳性；脑脊液不易凝固，红细胞多皱缩，白细胞继发性或反应性增高。

[单选题]临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统，对于下列哪一项无直接改善

提高室间质评成绩