正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于红细胞异常内容物的是

Auer小体

解析：Auer小体只出现在幼稚粒细胞及幼稚单核细胞胞质内。

[单选题]蛔虫的哪一期幼虫虫卵为感染期卵

Ⅱ期

[单选题]输血前交叉配血时，应特别注意

严格三查三对，切不可将标本弄错

[单选题]关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的叙述是

仪器分类的准确性肯定高于手工分类法

[单选题]有关低密度脂蛋白叙述正确的是

LDL经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积

解析：LDL主要载脂蛋白为Apo B100，肝脏能合成LDL，LDL经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积。

[单选题]尿沉渣镜检最常用的染色方法是

Sternheirner-Malbin(SM)染色法

解析：尿沉渣镜检是尿有形成分检查的重要内容，直接镜检虽然简便但是阳性率较低，染色法有助于识别细胞、管型等。Sternheirner-Malbin(SM)染色法为常用的染色方法，能辨别管型，尤其是透明管型，能区分各种形态的红细胞和上皮细胞，并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞，因此本题最佳答案是C。

[单选题]脑脊液氯化物减低见于

结核性脑膜炎

解析：正常脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，脑脊液中氯化物约为血浆氯化物含量的1.2～1.3倍。在细菌性或真菌性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增高，脑脊液胶体渗透压随之增高，为维持脑脊液渗透压平衡，脑脊液中氯化物含量减低。结核性脑膜炎脑脊液氯化物减低比较明显。其他选项均为脑脊液氯化物增高。

[单选题]下列对白喉棒状杆菌描述错误的是

革兰阴性杆菌

解析：白喉棒状杆菌为革兰阳性菌；无荚膜，无鞭毛，不形成芽孢；用Neisser和Albert法染色菌体呈褐色，一端或两端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒；为需氧或兼性厌氧菌，培养时对营养要求高，常用吕氏血清斜面、血琼脂平板及亚蹄酸钾血琼脂平板。

[单选题]下列对补体的叙述哪一项是正确的

补体是一组具有酶样活性的糖蛋白

解析：补体是一组糖蛋白。