正确答案: ABCEF

改善脑血流 促进大脑代谢 加强功能训练 治疗合并的躯体疾病 预防脑梗死进一步恶化

题目： 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

解析：本题主要考查考生的临床综合能力，结合病史，患者出现智能下降应考虑脑血管病性痴呆的诊断。对于脑血管病性痴呆治疗原则改善脑血流、预防脑梗死、促进大脑代谢，以达到阻止病情恶化，改善缓解症状。脑血管病伴发精神障碍治疗原则积极治疗原发病，适量给予小剂量抗精神病药物，待精神症状控制后即可逐渐减药或停药，一般不需长期维持。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用的药物是

氨茶碱

[单选题]Creutzfeldt—Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是

进行性的痴呆

解析：Creutzfeldt—Jakob病多见于中老年人，缓慢进行性发展、进行性痴呆为其主要表现，此外可出现肌阵挛，疾病中晚期脑电图可出现棘—慢复合波。

[多选题]小儿癫痫治疗措施包括

避免诱因

病因治疗

抗癫痫药物

手术治疗

[单选题]符合中度精神发育迟滞的是

主动活动少，大部分可在指导下做简单劳动

解析：该题考查各级精神发育迟滞的社会适应能力及劳动力。对陌生环境表现恐惧，不安或无反应，无劳动能力为重度精神发育迟滞的表现；大部分能在他人照顾下从事较简单劳动，日常生活可以自理，可以建立友谊和家庭，遇有特殊事件需给予支持为轻度精神发育迟滞水平的表现；生活能力极低，完全依靠他人照料而生存为极重度精神发育迟滞水平的表现。

[单选题]癫痫发作是由(　　)。

脑内神经元阵发性超同步化电活动的临床表现

[单选题]女患者，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断(　　)。

脑栓塞

[单选题]患者因乏力、心悸、头晕、感染、发热2个月来医院检查，诊断为再障，其发病首位病因是

药物及化学物质