正确答案: B

支链氨基酸

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]蛋白质营养不良对免疫系统的损伤主要表现在( )。

胸腺呈不可逆萎缩

解析：蛋白质营养不良对免疫器官和细胞免疫损伤较重，体液免疫损伤不大，主要表现为胸腺萎缩、T细胞生成减少、组织纤维化、皮质和髓质界限模糊。

[单选题]下列食物中毒中属于化学性的是( )。

N-亚硝胺

解析：1.单端孢霉烯族化合物和3-硝基丙酸分别由镰刀菌和霉变甘蔗产生属于霉菌毒素中毒，河豚毒素属于动物食品中毒，龙葵素由发芽马铃薯产生引起植物性食物中毒，因此选A。 2.单端孢霉烯族化合物引起的食物中毒临床上以恶心、呕吐等胃肠道症状为主，因此选E。

[单选题]为了获取足够的膳食蛋白质，老年人最佳的食物选择为(　　)。

大豆及其制品

[单选题]关于沙门菌属表述错误的是( )。

最适生长温度为15～20℃

解析：沙门菌属的最适生长温度为20～30℃，因此A是错误的。

[单选题]亚油酸具有的功能为

降低血中胆固醇水平

解析：亚油酸可以降低血中胆固醇水平，降脂降压、促进新陈代谢。

[单选题]周围淋巴系统不包括( )。

骨髓

解析：中枢淋巴器官有骨髓(哺乳类)、胸腺和腔上囊(鸟类)；周围淋巴器官有淋巴结、脾脏、扁桃体、黏膜相关的淋巴组织等。