• [单选题]PDCA循环中的“D”代表
  • 正确答案 :C
  • 实施

  • 解析:P代表计划,即检查质量状况,找出存在问题,查出产生质量问题的原因,针对主要原因制定具体实施计划;D代表实施,即贯彻和实施预定的计划和措施;C代表检查,即检查预定目标执行情况;A代表处理,即总结经验教训,存在问题转入下一个管理循环中。

  • [单选题]正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是
  • 正确答案 :B
  • 2小时

  • 解析:产后即时护理,分娩后继续在产房内观察2小时。应观察子宫收缩,宫底高度,膀胱充盈度,阴道流血量,会阴、阴道内有无血肿。每15-30分钟测量一次血压、脉搏,询问产妇有无头晕、乏力等。

  • [单选题]以各项护理活动为中心的护理工作模式是
  • 正确答案 :B
  • 功能制护理

  • 解析:功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式,护理管理人员将护理活动按照功能分类,再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工,每个护士从事相对固定的护理活动。

  • [单选题]慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导,应告知每日蛋白质的摄入量通常为
  • 正确答案 :B
  • ≤0.6~0.8g/kg

  • 解析:蛋白摄入量应≤0.6~0.8g/(kg. d),并应根据患者肾小球滤过率(GFR)进行个体调整,GFR越低,蛋白摄入量也随之降低。

  • [单选题]患者女,50岁。胆道蛔虫病1天,体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
  • 正确答案 :B
  • 血压、神志

  • 解析:急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡,因此,在护理过程中,血压和患者意识情况是需要特别注意的,故本题选择B。解题关键:急性重症胆管炎是胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。患者有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外,还伴有休克及精神异常症状五联征。

  • [单选题]下列资料属于主观资料的是
  • 正确答案 :B
  • 头昏脑涨

  • 解析:主观资料,即患者的主诉,多为患者的主观感觉,即患者对其所经历、所感觉、所思考、所担心的内容的诉说,也包括亲友的代诉,如疼痛、麻木、头晕、乏力、瘙痒、恶心、厌食、不易入睡等。

  • [单选题]初孕妇,25岁。停经50天。在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,正确回答是在妊娠
  • 正确答案 :E
  • 3个月内及最后3个月

  • 解析:孕早期的前3个月避免性生活,以防流产、感染;妊娠末3个月应避免性生活,以防早产,胎膜早破及感染。本题中A、B、C、D均错误,只有E符合题意。

  • [单选题]在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 鼓励多卧床休息

  • 解析:类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息,在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防,多卧床休息是错误的。

  • [单选题]威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是
  • 正确答案 :D
  • 自杀、自伤倾向

  • 解析:焦虑症约2/3的患者合并抑郁,自杀风险明显增高。

  • [单选题]患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确
  • 正确答案 :A
  • 协助患者取平卧位

  • 解析:急性胃肠炎发作时为避免呕吐误吸,不可采取平卧位,可采用侧卧或半卧位。

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