正确答案: D

慢性胰腺炎

题目：患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故D为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，14岁，超声诊断为B型完全型心内膜垫缺损，下列符合该疾病的超声表现为

桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上

解析：桥瓣之间无舌带连接，桥瓣悬浮于室间隔之间，形成共同房室瓣，心房、心室水平均存在分流，称为完全型心内膜垫缺损，分三个亚型。A型：桥瓣腱索附着于室间隔右心室面的嵴顶部；B型桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上；C型：前桥瓣与右前上瓣叶融合为一个瓣叶，不能分辨左右，无腱索附着，呈漂浮状。

[单选题]关于成人胰体厚度描述正确的是（ ）则为增厚 Ⅰ—常小于1.5cm；Ⅱ—如位于1.6～2.0cm之间则为可疑性增厚；Ⅲ—如大于2.1cm

Ⅱ，Ⅲ

解析：1.6～2.0cm之间则为可疑性增厚；大于2.1cm则为增厚。

[单选题]随年龄增加，胰腺的声像图改变表现为

回声增高，体积缩小

解析：随着人体老龄化，胰腺组织萎缩，同时脂肪结缔组织和纤维组织增加，因此胰腺的声像图表现为体积缩小，回声增高，故D为正确答案。

[单选题]桥本甲状腺炎的声像图特征是

甲状腺实质光点粗，分布不均，回声低，有增益调不大感

解析：桥本甲状腺炎甲状腺两叶轻度增大，峡部增大明显，内部回声低，分布不均。

[单选题]卵巢良性肿瘤的声像图特点是

肿块多为囊性，内回声较单纯，囊内分隔薄而均匀规则，内壁光滑

解析：卵巢良性肿瘤的声像图特点：多为囊性，边界清楚，壁薄，分隔细而均匀。无或少量血流，分布在薄膜或细隔上。一般不伴腹水。

[单选题]患者，女性，42岁，间断无痛性血尿2年，声像图示右肾中下部4.6cm×5.3cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实性回声充填，考虑诊断是

肾细胞癌

[单选题]以下哪项为超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的主要指标

挤压远端肢体放松后出现反流，持续时间＞1.0秒

解析：深静脉瓣反流超过1s提示下肢静脉瓣功能不全。