正确答案: B

脊髓压迫症

题目:男性患者,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是( )

解析:B;早期出现根痛,感觉障碍呈上升性发展,提示为髓外病变。查体出现一侧后索和锥体束损害表现,对侧的浅感觉障碍,符合Brown-Sequard综合征,常见于脊髓压迫症,其他几种疾病较少出现。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示
  • 动脉导管未闭

  • 解析:参考答案:A

  • [多选题]患者,女性,41岁,因右上腹不适,伴乏力、巩膜黄染5天入院。入院查血常规无明显异常,肝肾功能提示ALT 332U/L。该患者最可能的诊断是
  • 肝炎

  • 解析:参考答案:E

  • [单选题]急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是
  • 心律失常


  • [单选题]男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板l5×109/L。不可能的诊断为( )
  • 毛细胞白血病


  • [单选题]在嗜铬细胞瘤的生化诊断中,敏感性及特异性最高的检查是
  • 血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素


  • [多选题]Guillain-Barre综合征的少见症状是:
  • 心动过速

    直立性低血压

    暂时性排尿困难

    高血压

    手足肿胀


  • [单选题]Fanconi综合征的主要受累部位
  • 肾近区小管


  • [单选题]女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者可能是
  • 二尖瓣脱垂

  • 解析:二尖瓣脱垂心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音。

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