正确答案: C

减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为预防长期接受TPN患者的肠道功能减退与肠黏膜萎缩，可在营养液中加入(　　)。

必需氨基酸

解析：全胃肠道外营养(total parenteral nutrition，TPN)治疗中，溶液中必需氨基酸与非氨基酸比例为(3～4):1，但目前尚无这种可供临床使用的氨基酸制剂。

[单选题]以下对基础代谢的叙述，正确的是

男性基础代谢高于女性

解析：基础代谢率随着性别、年龄等不同而有生理变动，男子的基础代谢率平均比女子高。

[单选题]结核病患者的能量需要量为

大于正常成人推荐摄入量

解析：结核病是慢性消耗性疾病，能量需要超过正常人。

[单选题]当接触铅作业人员处于急性铅中毒期时，主要应该提供的膳食是

多钙少磷的呈碱性膳食

解析：呈碱性膳食有利于血中铅进入骨骼组织，可以缓解铅的急性中毒。

[单选题]酒中甲醇含量过高可引起中毒，对甲醇毒性最敏感的是

视神经

解析：甲醇毒性中等，可经呼吸道、皮肤、消化道进入体内。职业中毒以呼吸道为主。甲醇为神经毒物，有明显的麻醉作用，特别对视神经、视网膜有特殊选择作用。反复接触中等浓度甲醇可致暂时或永久性视力障碍和失明。

[单选题]下列食物中膳食纤维含量最高的是( )。

黄豆麸皮

[单选题]采用管饲肠内营养的外科病人，为满足必需脂肪酸的需要，必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是(　　)。

4.0％

解析：采用管饲肠内营养的外科病人，为满足必需脂肪酸的需要，必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是4.0％。

[单选题]以下为食物中毒发病特点的是( )。

潜伏期短

解析：考查食物中毒特点，B、C、D、E说法均错误。