正确答案: D

血清中有抗血小板抗体

题目：ITP最主要的发病机制是

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是

本周蛋白沉积

高血钙

高尿酸

淀粉样变

化疗药物

解析：免疫球蛋白轻链可沉积于肾小管引起肾功能损害，高钙血症、高尿酸、肾淀粉样变和药物毒性均可引起肾功能损害。

[单选题]恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的病因是：

病毒感染

[单选题]血管壁结构中，兼具生理防栓和病理促凝双重角色的成分是（ ）。

内皮细胞

[单选题]饥饿1天时血糖的主要来源途径是

糖异生

解析：饱食状况下，肝贮存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。

[单选题]下列关于休克Ⅱ期微循环的变化错误的是

毛细血管前后阻力都降低

解析：休克Ⅱ期灌注压下降，导致白细胞滚动，贴壁，黏附于内皮细胞，嵌塞毛细血管或在静脉壁附壁黏着，使血流受阻，毛细血管后阻力增加。

[单选题]血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与下列哪种血小板功能有关

黏附功能

解析：血小板膜糖蛋白Ⅰb与血小板Ⅸ形成复合物，是vWF的受体，参与血小板的黏附反应。

[单选题]红细胞中出现染色质小体多见于

巨幼细胞性贫血

解析：成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1～2μm暗紫红色圆形小体，称为染色质小体，为核碎裂、溶解后的残余部分，见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血（如巨幼细胞性贫血）。