正确答案: D
免疫球蛋白轻链
题目:患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
解析:1.多发性骨髓瘤时血中本周蛋白大量增多超过了肾小管的重吸收能力而溢出,故为溢出性蛋白尿。
2.本周蛋白筛选试验为热沉淀一溶解法和对甲苯磺酸法,热沉淀-溶解法是传统的方法,其原理是基于56℃凝固、100℃溶解的特征,但此方法灵敏度较低。对甲苯磺酸法的灵敏度相对较高,其原理是对甲苯磺酸能沉淀分子量较小的本周蛋白,而与分子量较大的清蛋白和球蛋白不起反应,操作简便。SDS-PAGE电泳、免疫电泳和免疫固定电泳是确诊的方法。
3.本周蛋白除了多发性骨髓瘤时出现阳性外,巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、恶性淋巴瘤也可见阳性。但肾病综合征时为阴性。
4.本周蛋白的本质是免疫球蛋白轻链,包括K链和入链两种类型。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下关于行×列表资料χ2检验的说法正确的是
无效假设为π1=π2=……=πn
[单选题]有关甲胎蛋白(AFP)的论述错误的是
健康成人肝细胞也大量合成
解析:本题考查有关甲胎蛋白方面的知识。
[单选题]apo AⅡ的主要生理功能是
稳定脂蛋白结构,促进胆固醇的运输
[单选题]方法学比对试验检测的是
系统误差
[单选题]黄疸发生的机制不包括
肝细胞对胆红素的排泄增多
解析:本题考查黄疸发生的机制,E为正确答案。
[单选题]室内质量图中X±3S表示
99.7%的质控结果在此范围之内
解析:正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100%,则理论上曲线下面积为:x±3s的面积占总面积的99.7%。
[单选题]一组数值中最大值和最小值的差值称为极差,极差越大表示
数据越分散
[单选题]下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
急性淋巴细胞白血病