正确答案: B

流感嗜血杆菌

题目：患儿，女性，6岁，发热。体检咽部红肿，颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌，临床诊断为脑膜炎。请问下列哪种细菌还能引起本病

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于细菌细胞壁，错误的是

细胞壁的组分主要是肽聚糖，革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同

解析：细胞壁主要成分是肽聚糖，为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分，但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸，革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。

[单选题]以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原

各种细胞

解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。

[多选题]影响酶活性测定的因素有

底物浓度

样品存放的温度和时间

反应体系的温度

辅酶、激活剂、抑制剂

缓冲液的PH、种类和离子强度

解析：本题考查影响酶活性测定的因素，主要有底物种类与浓度、变构剂、pH、温度、缓冲液的种类与离子强度等。

[单选题]单向琼脂扩散试验应属于

沉淀反应

解析：琼脂扩散试验利用可溶性抗原和相应的抗体在凝胶中扩散，形成浓度梯度，在抗原与抗体浓度比例恰当的位置上形成肉眼可见的沉淀线或沉淀环。

[单选题]关于血涂片制备的描述，错误的是

推片速度越快，则血膜越薄

解析：推片速度越快，则血膜越短而厚。

[单选题]羊水是金黄色，提示

母儿血型不合

解析：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，晚期略显混浊。母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。

[单选题]鞭毛染色可采用的培养基是

血平板

解析：①鞭毛染色可以直接从平板上挑选菌落，或从斜面上刮菌苔涂片即可，但必须注意动作尽量轻，以免鞭毛从菌体上脱落。②菌落应是生长在营养较好的琼脂平板（如血平板、营养琼脂）上的过夜培养物。不可采用有抑制剂的选择性培养基，如中国蓝、麦康凯、SS琼脂等。

[多选题]适于做骨髓检查的非造血系统疾病有

黑热病

疟疾

转移性肿瘤

尼曼-匹克病

戈谢病

解析：前两个为传染病，黑热病最常用骨髓穿刺涂片染色镜检查病原体；疟疾进行骨髓涂片染色查疟原虫阳性率较高。后两个为非造血系统代谢性疾病，尼曼-匹克病（NPD）又称鞘磷脂沉积病，属先天性糖脂代谢性疾病，骨髓涂片可找到典型的尼曼-匹克细胞（常称泡沫细胞）；戈谢病（GD）即葡糖脑苷脂病，是一种家族性糖脂代谢疾病，骨髓细胞涂片的尾部找到戈谢细胞。