正确答案: C

成骨肉瘤

题目：男性青年，19岁，右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊，X线显示骨皮质破坏，骨膜增厚，周围可见软组织影，并可见高密度影

解析：3.考点为成骨肉瘤的声像图特点。成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端、胫骨近端的干骺端。超声表现是：骨皮质粗糙，连续性中断，瘤体内部回声极不均匀。其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主，间以较均匀的低回声，两者相间存在，骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离。这是成骨肉瘤在声像图上的特异性表现，典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒显示，瘤体内血流极其丰富。反应性骨膜增厚是鉴别成骨肉瘤和其他骨肿瘤的主要特点之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是乳腺脓肿的超声表现

周边可呈蟹足样改变

解析：乳腺脓肿的超声图像常表现为边界清晰，内部为混合性回声。而肿块周围呈蟹足样改变为乳腺癌表现。

[单选题]一中年女性，颈部肿大。超声显示：甲状腺不规则、非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI：血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是

结节性甲状腺肿

解析：结节性甲状腺肿患者的超声特点为甲状腺两侧叶肿大，不对称，表面不光滑，呈多发性、大小不等结节。