正确答案: ABCDE

支气管扩张合并感染 支气管肺癌,中心坏死 肺结核空洞合并感染 肺囊肿或肺大疱继发感染 大叶性肺炎

题目:肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别

解析:?以下疾病需与肺脓肿鉴别。(1)细菌性肺炎??急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似,主要鉴别点:常见肺炎多呈稽留热,易有铁锈样痰,X线多为段叶性肺实变影,病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰,X线易见空腔和液平,病程长,脓肿吸收多在8周以上。(2)肺结核空洞? 好发部位有时与肺脓肿相似,尤当继发感染时也有毒血症状和较多脓痰,易误诊为肺脓肿,其不同点有结核病起病缓慢,且有结核中毒症状,痰较少无臭味,易有咯血,X线所见空洞多无液平,其周围常有结核卫星病灶,反复查痰可见出结核杆菌。(3)支气管肺癌? 较大癌肿因中心坏死液化可形成癌性空洞,或癌肿阻塞支气管其远端可发生肺脓肿,均需与原发吸入性肺脓肿相鉴别。不同点为肺癌无明显毒血症状;X线所见空洞呈偏心,无液平,洞内凹凸不平,周边有分叶、脐凹征和细毛刺征、周围炎症不明显均为肺癌的特征;纤维支气管镜及病理细胞学检查可确诊。(4)支气管肺囊肿? 当继发感染时可出现发热、多量脓痰和病灶内液平易误诊为肺脓肿。但感染中毒症状及病灶周围炎症反应较轻。感染控制后可显露出边缘光滑的薄壁囊腔特征,若有既往胸片对照则更易鉴别。(5)支气管扩张 是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]胃肠道放射性损伤发生的主要因素有
  • 放疗剂量与照射时间

    有腹部手术或盆腔炎史

    化疗

    贫血


  • [多选题]败血症鼠疫的传播途径有
  • 呼吸道传播

    皮肤传播

    鼠蚤媒介传播


  • [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
  • 虚则补其母


  • [多选题]可引起嗜酸细胞增多的疾病有
  • 蠕虫感染

    淋巴瘤

    炎性肠病

    嗜酸细胞胃肠炎

    哮喘


  • [多选题]肺结核的基本病理变化是
  • 渗出性病变

    增生性病变

    干酪样坏死


  • [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
  • 湿邪


  • [单选题]面色苍白是( )
  • 血虚


  • [多选题]肝豆状核变性的影像学表现不包括( )
  • 胼胝体病变

    双侧海马结构病变


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