正确答案: A
发作完全控制2~5年后可逐步停药
题目:
男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,大学生。入院后常双臂舞动,好转后回忆:左臂代表全心全意为人民服务,右臂代表发挥人民的积极性,双臂摆动代表发挥大家的积极性全心全意为人民服务。左腿代表依靠群众,右腿代表克服困难,左腿放在右腿上代表依靠群众克服困难……。此表现最可能是
病理性象征性思维
解析:此题干提供信息为思维逻辑性方面障碍。诡辩症表现为思维联想过程表象和概念在逻辑论证上的联想障碍,特点是议论内容空乏,缺乏现实意义上的证据,所论议题常是一些想入非非的事情,患者却无限制运用一些空洞的缺乏意义的词句,长篇阔论,拒不接受批评和意见,给人一种牵强、诡辩印象。逻辑倒错性思维以思维过程中逻辑的明显障碍为特征,推理过程十分荒谬,既无前提,又缺乏根据,突出的是推理离奇古怪,不可理解,甚至因果倒置。病理性象征性思维是患者以一些很普通概念、词句或动作来表示某些特殊的,除患者自己外别人无法理解的意义。语词新作是患者自创一些新的符号、文字、图形或语言并赋予特殊意义,或是把几个无关的概念及几个不完全的词拼凑成新的词代表某种新含义。
[单选题]有关利培酮的副作用的描述正确的是
可引起QT间期延长
解析:利培酮EPS副反应与剂量相关,小剂量时EPS发生率低于典型抗精神病药物。迟发性运动障碍(TD)发生率低。也可出现急性肌张力障碍;可引起QT间期延长。
[单选题]男,18岁,头部外伤2小时,CT示右颞叶前部团块样高密度,鞍上池右侧变形,变窄,左移。诊断
右颞叶急性血肿,钩回疝
[单选题]下列哪项不属于精神病性障碍
紧张、焦虑
解析:精神病性障碍是精神障碍中的严重类型,WHO编写的ICD-10中将精神病性障碍界定为以下几种状态:幻觉、妄想、思维形式障碍、广泛的兴奋和活动增多,显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。紧张、焦虑是焦虑情绪,不属于精神病性障碍。
[多选题]病毒性脑膜炎的临床特点是
全身中毒症状不重
可有局限性神经系统体征
意识多不受累
解析:病毒性脑膜炎多为急性起病,出现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等;以及脑膜刺激征如头痛、呕吐、轻度颈强和Kernig征等
[多选题]小舞蹈病实验室检查一般可见
C反应蛋白增高
血沉加快
脑电图轻度弥漫性慢波活动非特异性改变
抗链球菌溶血素“O”滴度增加
解析:CT应该属于影像学而非实验室检查。
[单选题]十二指肠球部溃疡疼痛特点为
上腹部饥饿痛、夜间痛