正确答案: B

一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移

题目:变异型心绞痛的心电图通常表现为

解析:变异型心绞痛发作时,相关导联ST段抬高,严重缺血时可呈单向曲线,常伴对应导联ST段压低,心绞痛缓解后,ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是
  • 绕过心尖的左前降支闭塞

  • 解析:一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖,因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。

  • [单选题]肌袖位于
  • 肺静脉

  • 解析:心房肌可围绕肺静脉延伸1~2cm,称为肌袖,具有括约肌样作用。

  • [单选题]关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是
  • RP′间期<70ms

  • 解析:顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者,当一个适时的房性期前收缩出现后,旁路处于不应期,激动沿正常房室结下传至心室,心室激动后又经旁路逆传至心房,如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为:心房-房室结-心室-旁路-心房。其心电图特征为:心动过速可被期前收缩诱发或终止;心率常为150~250次/分,节律规整;QRS波群形态一般与窦性下传者相同,亦可伴有功能性束支阻滞;逆传P′波位于QRS波群之后,RP′间期>70ms。

  • [单选题]右冠状动脉支配
  • 以上均是


  • [单选题]关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是
  • 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

  • 解析:12导联同步心电图对正确判断宽QRS波群心动过速是否存在房室分离,以及判断室性期前收缩的起源部位有很大帮助。

  • [单选题]关于室性逸搏心律的表述,不正确的是
  • 不会出现逆行P′波

  • 解析:室性逸搏的心电图表现:①延迟出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限>0.12s;②QRS波群前无相关窦性P波;③逸搏间期可规则亦可不规则,频率一般为20~40次/分。室性逸搏可以出现逆行P′波。

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