正确答案: A

HLA相合亲缘供者

题目：增加白血病患者异基因造血干细胞移植成功概率的因素是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]队列研究最大的优点是

较直接的确定病因与疾病的因果关系

解析：队列研究可以直接获得暴露组和对照组人群的发病率或病死率，可直接计算出RR和AR等反应疾病危险的指标，可以充分而直接地分析暴露的病因作用。由于病因发生在前，疾病发生在后，因果现象发生的时间顺序上合理，加之偏倚较少，又可直接计算各测量疾病危险关联的指标，故其检验病因假说的能力较强，一般可证实病因联系。

[单选题]下列Rh血型鉴定方法中，准确性和稳定性相对较差的是

酶介质法

解析：Rh血型系统目前共有47个抗原，其中最常见的主要有C，c，D，E，e5种。可分别用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e这5种Rh定型试剂通过血凝试验来检查红细胞上是否存在相应抗原。在临床输血中，一般只做D抗原的鉴定。凡被检红细胞和抗D试剂凝集者为RhD阳性，不凝集者为RhD阴性。其他Rh抗原鉴定和D抗原一样，只是加相应的定型试剂即可。根据所选试剂的特性，RhD血型的鉴定方法可采用试管直接盐水凝集法，酶技术、抗人球蛋白技术、聚凝胺、微柱凝胶等。酶介质法：木瓜酶或菠萝酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，降低其表面电荷，从而减少红细胞之间的排斥力，使红细胞容易出现聚集，同时酶还可以部分地改变其表面结构，使某些抗原得以暴露，这样在相应的不完全抗体作用下，就可促进Rh血型系统的抗原与抗体反应，使红细胞发生凝集，在方法上又分为直接法和间接法。该方法的优点是直接法简便、经济、快速。间接法简单、经济比直接法敏感，既可鉴定抗原，也可检查抗体；缺点是直接法降低试验敏感性，间接法较费时、准确性和稳定性相对较差。低离子强度盐水凝液试验(low ionic strength solution test，LIS)降低介质离子强度可减少细胞外围的阴离子，从而促进带正电荷的IgG与带负电荷的红细胞发生反应，增加红细胞凝集强度。该方法的优点是缩短反应时间，提高灵敏度。抗人球蛋白试验：又称Combs试验，在盐水介质中不完全抗体只能与相应的抗原的细胞结合（结合后称致敏红细胞），不产生凝集。使用抗球蛋白抗体后，抗球蛋白抗体与致敏红细胞表面的球蛋白相互发生特异性凝集反应。抗球蛋白试验又分为直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test，DAT)和间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test，IAT)。该方法的优点是结果准确可靠，检查不完全抗体最可靠方法；缺点是操作较复杂，费时、试剂较贵。凝聚胺试验(polybrene test)：凝聚胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物，溶解后产生正电荷，可中和红细胞表面带负电荷的唾液酸，减少细胞间的排斥力，使红细胞发生非特异凝集。正常红细胞可引起非特异性凝集为可逆性的，如果是抗体致敏红细胞被凝集成凝块，则是特异性的不可逆的凝集。该方法的优点是快速、灵敏、准确可靠；缺点是操作要求较高。人源盐水介质抗D试验：采用二硫苏糖醇等物质作为免疫球蛋白化学变性剂，处理来自人源的IgG类抗D

[单选题]有关有偿献血者说法不正确的是

频繁献血，利于自己的健康

[单选题]下列不能杀灭芽胞的方法是

流通蒸汽消毒法

[单选题]被动免疫接种后，距离献血需要间隔的时间是

比主动免疫间隔时间长

解析：被动免疫接种是指将含有抗体的血清或免疫球蛋白注入人体，使其获得抗体，目的是治疗可能存在的某种特定疾病的感染，一般延缓献血的间隔期较长。

[单选题]ABO血型主侧不合可能导致血小板输注疗效下降的原因是

受者含有高滴度IgG类抗-A和（或）抗-B，可以与供者A/B型血小板表面的抗原物质作用

[单选题]酶催化反应不具备的特点是

改变反应的平衡常数

[单选题]一般输血前不需要做抗体筛选试验的情况是

急救输血

[单选题]先天性巨细胞病毒感染指

出生14天内（含14天）证实有CMV感染

解析：先天性感染：指由CMV感染的母亲所生育的子女，在出生14天内（含14天）证实有CMV感染，为宫内感染所致。围生期感染：CMV感染母亲的子女，在出生14天内没有发现CMV感染，在生后第3～12周内证实感染者，主要经产道或母乳途径获得感染。后天性（获得性）感染：在出生12周后证实有感染（出生12周内无CMV感染证据）。