正确答案: C

幻觉妄想综合征

题目：精神科临床最多见的综合征是

解析：本题备选答案均为考生需要掌握的临床综合征，这些综合征对于某些疾病的诊断具有很高的特异性，记忆和区分其特点对于临床分析判断和鉴别诊断有较高价值。其中幻觉症临床上单独存在并不多见，且以意识清晰情况下出现大量言语性幻听多见，幻视及其他感官幻觉少见，典型表现多见于慢性酒精中毒所致精神障碍。精神自动症综合征则是一个较为复杂的临床综合征，它包括感知觉、思维、情感和意志等多种精神病理现象，即在意识清晰状态下产生一组症状，包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感以及系统的被害妄想、物理影响妄想等相互联系的症状综合，此外还可伴有假性幻觉性回忆的症状，被患者忘记的往事突然以假性幻觉方式出现，这些事件形象具体生动。此综合征特点是异己感、强制感、不自主感，假性幻觉是其特征性症状之一。紧张综合征是常见于精神分裂症紧张型一组症状，最突出的症状是患者全身肌张力增高；包括紧张性木僵和兴奋，前者可持续数月或数年，可无任何原因转入紧张性兴奋状态；兴奋持续时间较短，往往出现突发爆发兴奋状态和暴力行为，然后转入木僵或缓解，多发生于意识清晰状态，少数在梦样意识障碍背景下产生；较罕见的是急性致死性紧张症；不典型症状也见于症状性精神病、中毒性精神病、抑郁症、反应性精神障碍和脑器质性精神障碍。遗忘综合征也称科萨科夫综合征，主要症状是近事遗忘、虚构和错构、定向障碍（时间和地点），多见于器质性精神障碍。而精神科临床最多见的是幻觉妄想综合征，特点是以幻觉为主，多为幻听、幻嗅等，在幻觉背景上产生关系、被害、物理影响妄想等，这类综合征幻觉和妄想之间既密切配合又相互依存、相互影响。多见于精神分裂症，也见于器质性精神障碍。因此本题正确选项是C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]儿童睡眠周期的特征是(　　)。

入睡后快速进入慢波睡眠期，较少觉醒

解析：正常睡眠周期分为两个主要时相，即非快速眼动睡眠(NREM)，又称慢波睡眠，和快速眼动睡眠(REM)，又称慢波睡眠或反相睡眠。NREM期根据睡眠浓度进一步分成Ⅰ～Ⅳ期。在NREM和REM之前称为潜伏期。儿童睡眠的特点为入睡后快速进入NREM睡眠的Ⅲ～Ⅳ期且持续时间较长，其后整夜都有周期性的慢波睡眠，睡眠中较少有觉醒。青年人全夜睡眠的前1/3以慢波睡眠为主，而REM睡眠的持续时间开始很短，以后逐渐延长，夜间后1/3的睡眠为REM睡眠和浅睡眠期交替出现，几乎没有Ⅲ、Ⅳ期睡眠。而老年人的睡眠特点为睡眠潜伏期和REM潜伏期长，睡眠中频繁觉醒，很少进入慢波睡眠，REM睡眠持续时间短。

[单选题]患者因水肿、高血压、尿改变，经检查拟诊断为慢性肾炎，需与慢性肾盂肾炎鉴别，最主要的鉴别点是

尿细菌培养

[单选题]右心衰的典型体征是

下垂性凹陷性水肿

[单选题]下述各项中并非应用锂盐禁忌的是

血锂浓度为1.0mmol／L

解析：碳酸锂的主要适应证是躁狂症，它是目前治疗躁狂症的首选药物。急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠头3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用。帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用。在治疗急性病例时，血锂浓度宜为0.8～1.2mmol／L，超过1.4mmol／L易产生中毒反应。

[单选题]支气管哮喘的主要特征为

反复发作性的呼气性呼吸困难

[单选题]下列各项，空腹痛常见的是

十二指肠溃疡