正确答案: C

肾细胞癌

题目:患者,女,43岁。间断无痛性血尿1年,声像图示左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾表面隆起,局部肾窦显示不清,肾静脉增宽,内部为低回声。超声诊断最可能是

解析:患者无痛性血尿1年,肾脏上实性占位,应考虑恶性肿瘤可能;泌尿系统中,膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见,其次就是肾细胞癌(即肾癌),其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位,常向肾表面隆起,向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声,使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节,周边回声稍低,形成"瘤中之瘤";有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]防止多普勒频移信号混叠的方法是
  • 下移零位基线


  • [单选题]外周血管的频谱多普勒检测,如果超声入射角大于60度,应怎样调节
  • 校正入射角度

  • 解析:校正入射角度,使声束血流夹角小于60°。

  • [单选题]患者,女,14岁,超声诊断为B型完全型心内膜垫缺损,下列符合该疾病的超声表现为
  • 桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上

  • 解析:桥瓣之间无舌带连接,桥瓣悬浮于室间隔之间,形成共同房室瓣,心房、心室水平均存在分流,称为完全型心内膜垫缺损,分三个亚型。A型:桥瓣腱索附着于室间隔右心室面的嵴顶部;B型桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上;C型:前桥瓣与右前上瓣叶融合为一个瓣叶,不能分辨左右,无腱索附着,呈漂浮状。

  • [单选题]室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病
  • 扩张型心肌病

  • 解析:扩张型心肌病的特点是心肌收缩无力,心排血量减少,心贮血量增多,两侧心室扩张,收缩功能损害,超声心动图上表现为室壁运动弥漫性减弱。

  • [单选题]女,18岁,尿毒症,肾功能衰竭。超声发现颈前部甲状腺背侧有多个低回声结节。最可能的诊断是
  • 甲状旁腺增生

  • 解析:甲状旁腺增生表现为尿毒症、肾功能衰竭。超声可见甲状旁腺增大,呈多个低回声结节。

  • [单选题]下列眼科超声检查法中,那种方法最简便实用
  • 经眼睑法


  • [单选题]声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的是
  • 浆膜下子宫肌瘤

  • 解析:局限性子宫内膜癌与子宫内膜息肉不易鉴别;弥漫性子宫内膜癌与子宫内膜增生过长,子宫肉瘤、绒毛膜癌和黏膜下子宫肌瘤鉴别较难。而位于子宫浆膜下的子宫肌瘤因离子宫内膜相对较远、肿瘤的边界清晰,子宫浆膜局限性突起等特征而最易与子宫内膜癌相鉴别。

  • [单选题]难免流产的声像图表现,错误的是
  • 子宫内口未开

  • 解析:发生难免流产时,妇科检查宫颈口已开,或羊膜囊已膨出或已破裂,或胚胎组织已滞留于宫颈管内或露于子宫外口,流产已不可避免,因此超声检查时可见子宫内口开放。

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