正确答案: C
左心室壁厚度的1/3
题目:心脏各部位的厚度不同,正常人心脏左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为
肥厚型心肌病(梗阻性)
解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。
[多选题]哪项心律失常可发生于正常健康人
室性心动过速
房性早搏
室性早搏
阵发性室上性心动过速
解析:室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者,为特发室性心动过速。
[单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
以上都是
解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。
[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
干扰
房室结慢经路向前传导
一度房室传导阻滞
[多选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
窦性心律呈完全心室预激图形
PJ间期常>0.27s
心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
[单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括
运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHg
解析:运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHg是正常反应。
[单选题]与肺源性心脏病不符的X线征象是
左心室增大
解析:肺源性心脏病时左心室大小一般正常,肺源性心脏病晚期时才增大。
[单选题]记录描笔处于各种位置时,输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同,说明
心电图机线性功能好
[单选题]实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是
使用数字化心电图机