正确答案: ABCDE
血常规检查 脑脊液检查 头部MRI 电解质检查 腹部B超
题目:
患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。
解析:血常规可以判断患者的感染情况;脑脊液和头部MRI可以判断患者颅内的情况;电解质异常是手术后出现谵妄的最常见诱因之一,所以需要检查;做腹部B超可以观察是否存在局部积液、脓肿等感染表现。MMPI和WAIS是调查人格和智力的工具,至少在此时是不合适的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]皮肤与电极接触,但不接触其他的医疗设备,所能允许的最大泄漏电流是( )。
10μA
[单选题]治疗早期胃癌最好的方法是
手术治疗
[单选题]关于精神病学,以下哪种说法正确
精神病学是临床医学的分支学科
解析:精神病学是临床医学的一个分支。它是研究各种精神障碍的起病原因、致病机制、临床表现、病程转归,以及治疗和预防的一门科学。随着科学的进步,随着人们对脑的功能认识的加深,随着社会对医疗保健和生活质量日益增高的需求,精神病学一词的概念、内涵也在不断地被充实、延伸和发展。
[单选题]类妄想观念产生的条件中哪项不对
不需任何条件
解析:类妄想观念也称继发性妄想,通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)等为基础产生,如果作为此种基础条件的心理因素消失,此种妄想观念随之消失,联系上述心理活动的基础,则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上,也不是认知和领悟能力障碍,而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别:的妄想观念,表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验,包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想,患者因此感到焦虑紧张,惶恐不安。
[单选题]患者因有机磷杀虫药重度中毒进行抢救,抗毒蕈碱样症状的解毒剂是
阿托品
[单选题]肾病综合征的表现应除外
血脂降低
[单选题]关于疑病症的心理治疗,下列哪项是不可取的
应让患者承认疑病是不可信的,并着重与其讨论症状
解析:心理治疗是疑病症的主要治疗形式。在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。由于疑病症患者常由内科转诊而来,多不承认他们的症状属于心理疾病,所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的,应尽量回避讨论症状,而是在获得患者信赖的基础上,取得家庭成员的协助,综合各种检查阴性结果,引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病,而是心理障碍。