正确答案: ABCDE

SLE 干燥综合征 皮肌炎 混合结缔组织病 原发性胆汁性肝硬化

题目：自身抗体的检测对于一些疾病具有诊断意义，这些疾病包括

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血清碱性磷酸酶和胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度高可见于 ( )

原发性胆汁性肝硬化

胰头癌

[单选题]男性，65岁，肺癌晚期，近期寒战发热，进行血培养，分离出粪肠球菌，进行药敏试验，下面哪种抗生素不应考虑

头孢他啶

解析：肠球菌为革兰阳性球菌，一代头孢菌素效果优于三代头孢菌素。

[单选题]HIV抗原检测通常检测以下哪个抗原

p24

解析：常用ELISA法检测HIV的核心抗原p24，可出现于急性感染期和AIDS晚期，潜伏期通常为阴性。

[单选题]女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为

慢性胰腺炎急性发作

解析：患者无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查：体温36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，血压100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。说明是急性发作。

[单选题]未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是

有分子内氢键故不溶于水

解析：未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是有分子内氢键故不溶于水。

[单选题]对HCV的致病性与免疫性描述，哪项是错误的

HCV经粪-口途径传播

解析：HCV是肠道外传播的丙型肝炎的病原体，是常见的慢性进行性肝病之一。

[多选题]生物素与多种大分子偶联活化后，可用于标记 ( )

抗原

抗体

酶

SPA

激素

[单选题]患者发生严重感染，外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体

感染严重，机体反应性差

解析：白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。

[单选题]白细胞分类时，漏出液以哪种细胞为主

淋巴细胞

解析：漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中细胞种类较多。