正确答案: A

早期手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经

题目：男性，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。根据患者情况，治疗宜采取

解析：严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是

彻底清创

解析：开放性的手外伤处理最基本的就是彻底清创。

[单选题]骨与关节结核的初期临床表现不包括

寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道

解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿；破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。故寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道不是初期的表现，本题答案选择E。

[单选题]前臂双骨折易导致

旋转功能障碍

解析：尺桡骨双骨折由于解剖功能的复杂关系，两骨干完全骨折后，骨折端可发生侧方，重叠，成角及旋转移位，复位要求较高，容易导致旋转功能障碍。

[单选题]肩袖损伤最常见的临床症状是

疼痛

解析：肩袖损伤最常见的临床症状是疼痛，伤前肩部无症状，伤后肩部有一时性疼痛，隔日疼痛加剧，持续4～7天。

[多选题]下列属于正治的是（ ）

寒者热之

热者寒之

实者泻之

虚者补之

[单选题]骨软骨瘤可见到

局部肿块，无触痛，外伤后始发现

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣。本病可分为单发性和多发性，后者有遗传倾向，并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多发性遗传性骨软骨瘤病，或骨干续连症。病变位于干骺端。以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。临床上骨软骨瘤无疼痛或压痛，压迫神经时产生相应症状。本题答案选择A。

[单选题]一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是

伤口已愈合

解析：根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24～48h内，表皮再生便可以将伤口覆盖，肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满，第5～6天起成纤维细胞产生胶原纤维，第7天时伤口已可以拆线，切口达到临床愈合的标准，选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。

[单选题]颈椎病颌枕吊带牵引，下列错误的是 ( )

适用于除交感神经型外的各型颈椎病

解析：颈椎病颌枕吊带牵引不适合于脊髓型的颈椎病，故本题答案选择C。