正确答案: D

硬膜外麻醉复合气管内插管全麻

题目：女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

解析：全麻复合硬膜外麻醉对于有心血管疾病的病人，可减少麻醉意外，并且在术中的管理和术后的阵痛都方便。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床上一般根据以下哪几项便可确诊为急性阑尾炎

转移性右下腹痛的病史

白细胞计数检查

右下腹固定而明确的压痛点

[多选题]患者男性，50岁，间断呕血、黑便1个月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后8天，发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状，下列哪些检查有助于诊断

血常规、肝功能

X线胸片

血培养

腹腔B超检查

痰培养

[多选题]有关继发性肝癌的描述中，正确的是

常无肝病背景

常表现为肝内多发结节

AFP可为阳性

常有原发癌病史或相应症状

解析：快进快出是动脉期病灶明显强化，是肝癌典型的影像学表现，但不是都有这个表现，本题中正确的描述是ACDE。

[多选题]器质性脊柱侧凸的原因有

先天性脊柱发育不全

营养不良

肌肉麻痹

慢性胸膜肥厚粘连

肩部及胸廓畸形

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

阳虚寒盛

[多选题]胃大部切除术后远期并发症包括

倾倒综合征

低血糖综合征

贫血

吻合口空肠溃疡

残胃癌

解析：胃大部切除术后远期并发症包括倾倒综合征、低血糖综合征、贫血、吻合口空肠溃疡、残胃癌。

[多选题]在诊断肝棘球蚴病时可以行如下检查

Casoni试验

补体结合试验

超声检查

CT检查

解析：肝棘球蚴病绝对禁止行肝穿刺，因其易引起过敏性休克。其他检查都是可以

[多选题]胰腺损伤的特点

不易早期发现

常并发胰瘘

影响消化功能

上腹部可有压痛和肌紧张

解析：胰腺损伤患者一般需经过8～12小时才出现症状，其主要的临床表现是胰液性腹膜炎及内出血，尤其见于严重胰腺损伤或主胰管破裂时。胰液外溢刺激腹膜出现腹上区疼痛是早期症状，随着病情发展，患者可出现进行性腹胀，上腹疼痛加剧，并放射至肩背部，可同时伴恶心、呕吐等。胰瘘是胰腺损伤最常见的并发症，本题答案选择ABCD。